Postanowiłam opisać problem, z którym niestety i ja się borykam…
Nadciśnienie w ciąży jest bardzo częstym zaburzeniem ciążowym, które występuje u 6-8 proc. kobiet. Nadciśnienie tętnicze w ciąży jest wywołane przez zmiany w okresie ciąży lub jest stanem, który pojawił się wcześniej z innych przyczyn. Wysokie ciśnienie w ciąży jest zagrożeniem zarówno dla matki, jak i dziecka.
Zaburzenia związane z nadciśnieniem w ciąży
Nadciśnienie w ciąży dzieli się na dwa główne rodzaje:
- nadciśnienie przewlekłe - nadciśnienie, które pojawiło się jeszcze przed ciążą,
- nadciśnienie ciążowe - nadciśnienie, które pojawiło się wraz z ciążą i po niej ustępujące,
Bardzo wysokie nadciśnienie indukowane ciążą to:
- stan przedrzucawkowy - gestoza, zatrucie ciążowe, nadciśnienie z białkomoczem,
- rzucawka - EPH-gestoza, drgawki po stanie przedrzucawkowym,
- stan przedrzucawkowy współistniejący z przewlekłym nadciśnieniem.
Za stan nieprawidłowy uznawane jest ciśnienie tętnicze powyżej 140/90 mmHg. Bardzo poważne jest nadciśnienie powyżej 160/110 mmHg. Wymaga ono jak najszybszej interwencji lekarskiej.
Stan przedrzucawkowy
Stan przedrzucawkowy to nagłe skoki ciśnienia krwi. Towarzyszą temu zatrzymanie wody w organizmie wywołujące obrzęki na ciele, białkomocz. Kobieta może odczuwać bóle głowy, zmęczenie, mieć problemy z widzeniem i wymiotować. Pojawia się także nadwrażliwość na światło, ból brzucha, duszności. Na skórze bardzo łatwo zrobić siniaki.
Stan przedrzucawkowy może być wywołany przez:
*niedokrwienie macicy,
*hiperwolemię,
*nadwrażliwość ośrodkowego układu nerwowego (OUN),
*uszkodzenie nabłonków,
*zaburzony przepływ krwi przez łożysko,
*nadmierne rozciągnięcie macicy,
*upośledzoną syntezę cytokin,
*wady genetyczne.
Rzucawka
Rzucawka to stan, w którym pojawiają się drgawki u kobiety w ciąży, która wcześniej miała objawy stanu przedrzucawkowego (czyli przede wszystkim obrzęki, białkomocz i nadciśnienie). Bardzo wysokie ciśnienie krwi w ciąży zagraża nie tylko dziecku, ale także życiu matki. Wskutek nadciśnienia może dojść nawet do niedotlenienia mózgu.
Skutki nadciśnienia w ciąży
Nadciśnienie w ciąży może wywołać u matki takie dolegliwości i zaburzenia, jak:
- zaburzenia krzepnięcia krwi,
- niewydolność krążenia,
- niewydolność nerek,
- krwawienia dokomorowe,
- uszkodzenie wątroby,
- pęknięcie wątroby.
U płodu może pojawić się niedotlenienie wewnątrzmaciczne, przedwczesne odklejenie się łożyska i przedwczesny poród (i wszystkie powikłania związane z wcześniactwem), a także hipotrofia, czyli zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego. W efekcie nadciśnienia może dojść także do poronienia, czyli śmierci płodu.
Leczenie nadciśnienia w ciąży
Jeśli w ciąży pojawi się duże nadciśnienie, a także objawy stanu przedrzucawkowego, najlepiej jest jak najszybciej indukować akcję porodową. Nie zawsze jednak płód jest na to dostatecznie rozwinięty. W przypadku, jeśli nie można dopuścić jeszcze do porodu, matka powinna pozostać w szpitalu pod opieką lekarską. Regularnie przeprowadzane są dokładne badania w celu monitorowania ciśnienia krwi matki i stanu dziecka, takie jak badanie krwi, moczu, KTG, USG.
Ciśnienie w ciąży trzeba obniżać za pomocą odpowiedniej diety oraz leków. W diecie należy unikać soli i produktów mocno przetworzonych (chipsy, produkty gotowe i fast food też zawierają dużo soli) oraz produktów zawierających np. glutaminian sodu. Zaleca się unikanie także produktów konserwowych i wędzonych. Dobrze jest jeść produkty obniżające ciśnienie. Nadwaga i otyłość podnoszą ciśnienie, nie można więc do nich dopuścić.
