Niekiedy przyczyną żółtaczki u noworodka są czynniki inne niż fizjologiczne. Dodatkowe badania są konieczne, jeśli:
- żółtaczka pojawiła się już w 1. dobie życia lub po okresie żółtaczki fizjologicznej
- stężenie bilirubiny we krwi jest zbyt duże
- żółtaczka utrzymuje się zbyt długo (po ukończeniu 10—14 dni życia)
- żółtaczce towarzyszą szarobiałe stolce i ciemny mocz
Przyczyną takiej żółtaczki może być co najmniej jeden z poniższych czynników:
- pokarm kobiecy (tzw. żółtaczka spowodowana pokarmem kobiecym) – najczęstsza przyczyna przedłużania się żółtaczki u noworodków karmionych piersią
- konflikt serologiczny – niezgodność grupy krwi matki i dziecka (w zakresie grup AB0, czynnika Rh lub innych) – w wyniku czego krwinki dziecka są niszczone przez przeciwciała matki przekazane przez łożysko podczas ciąży
- zakażenia
- choroby wątroby
- zarośnięcie dróg żółciowych przy bardzo intensywnej żółtaczce, nasilającej się w pierwszych tygodniach życia, towarzyszą szarobiałe, odbarwione stolce i ciemny mocz, a skóra nabiera żółtooliwkowej barwy
Decyzję o wykonaniu badań (i ewentualnie leczeniu) zawsze podejmuje lekarz. Zatem po pojawieniu się żółtaczki powinien zbadać dziecko przy najmniej raz, choć zwykle konieczne jest także co najmniej jedno badanie kontrolne.