Obecnie dostępnych jest kilka metod uśmierzania bólu podczas porodu. Najskuteczniejszą metodą uśmierzania bólu stało się znieczulenie zewnątrzoponowe, jednak ma ono pewne ograniczenia, m.in. blokadę ruchową o różnym stopniu natężenia. Inne blokady, jak na przykład okołoszyjkowe są rzadko stosowane. Opioidy systemowe takie jak morfina lub petydyna mają ograniczony wpływ na ból powodowany przez skurcze i negatywnie oddziałują na dziecko. Entonox jest kolejną, stosowaną metodą uśmierzania bólu, potocznie zwany gazem rozweselającym. Ból odczuwany przez kobiety podczas skurczy porodowych ma charakter ostry. Może to prowadzić do frustracji, pozbawiającego kobietę energii życiowej potrzebnej w późniejszym etapie porodu. Pomimo, że podtlenek azotu nie eliminuje całkowicie bólu związanego ze skurczami, sprawia, że są one możliwe do zmiesienia, zmniejszając uczucie lęku.
Entonox to gotowa do użycia mieszanina gazów złożona z 50% podtlenku azotu i 50% tlenu. Zrównoważona proporcja tych gazów zapewnia dobre utlenowanie i minimalizuje ryzyko nadmiernej sedacji. Gaz ten może być w prosty sposób samodzielnie przyjmowany przez kobiety rodzące, które chcą zachować kontrolę nad przebiegiem porodu i o ile to możliwe doświadczyć porodu drogami natury, pod kontrolą położnych lub lekarza. Entonox nie uniemożliwia rodzącym swobodnego poruszania się podczas porodu. Entonox jest powszechnie stosowaną metodą podczas bolesnych zabiegów, a także porodu, gdy kładzie się nacisk na zmniejszenie bólu i dyskomfortu przy minimalnej sedacji. Działa szybko, umożliwia samodzielną regulację i co najważniejsze jest szybko usuwany z organizmu po zaprzestaniu wdychania. Przeciwbólowe i sedacyjne działania wstępnie przygotowanej mieszaniny podtlenku azotu i tlenu są dobrze udokumentowane – nie tylko w położnictwie. Udowodniono, że jego właściwości przeciwbólowe i przeciwlękowe pomagają w przezwyciężeniu obaw pacjentów przed bolesnymi zabiegami, począwszy od ostrych urazów i zaopatrywanie złamań aż po poród. Podtlenek azotu wykazuje klasyczne zmniejszenie stopnia odczuwania bólu.
Pacjentki przyjmują gaz samodzielnie, co daje im kontrolę nad własnym organizmem, kiedy chcą osiągnąć skuteczne uśmierzenie bólu. W zależności od preferencji kobiety mają do wyboru maskę lub ustnik do wdychania mieszaniny gazowej. Położna lub lekarz musi je poinstruować, jak powinny używać tego sprzętu. Entonox może być podawany we wczesnej fazie porodu, aby ułatwić matkom zmaganie się z bólami porodowymi i w razie potrzeby zmniejszyć dyskomfort podczas badań przez pochwę. Może być także podawany podczas drugiej fazy porodu. Matki zauważają, że pomaga on w przypadku przedwczesnej chęci parcia, gdy szyjka macicy nie jest jeszcze w pełni rozwarta. Stosowanie gazu, zmiana pozycji i zastosowanie odpowiedniej techniki oddychania ułatwi wyeliminowanie chęci parcia.
Najlepszy czas na rozpoczęcie wdychania entonoxu jest przed wystąpieniem skurczu. Nie należy jednak oczekiwać natychmiastowych efektów. Gaz zaczyna działać po około 20 – 30 sekundach, a pełną ulgę można uzyskać po upływie dwóch do trzech minut. Śledząc występowanie skurczów, matki mogą odpowiednio zsynchronizować przyjmowanie podtlenku azotu celem uzyskanie maksymalnego efektu. Jeżeli kobieta zacznie wdychać gaz przy pierwszych oznakach skurczu, gaz powinien osiągnąć najsilniejsze działanie na szczycie skurczu. Jeżeli zaś przestaną wdychać entonox na szczycie skurczy, unikną odczuwanie pełnego efektu działania leku między skurczami i zmniejszą prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.
Entonox przenika przez łożysko, ale nie są znane negatywne działanie na dziecko. W rzeczywistości część gazu może sprawić, że w krwiobiegu matki następi wzrost stężenia tlenu, który ostateczne przenika przez łożysko do dziecka. Jest to korzystne dla dziecka, szczególnie podczas skurczów porodowych.
Działania niepożądane to oszołomienie podawane przez matki, nudności oraz zmęczenie. Pacjentki czasami uskarżają się na suchość w ustach, mogą więc chcieć skorzystać z wody do popijania lub kostek lodu do ssania. Może również występować uczucie mrowienia, zwłaszcza w palcach u rąk. Jest to spowodowane hiperwentylacją. Pomocne może być przypomnienie im o wykonywaniu ćwiczeń oddechowych – powolne wydech automatycznie spowodują rytmiczne oddychanie.
Entonox oddziałowuje na mózg i rdzeń kręgowy, zmniejszając uczucie bólu. Jest szybki i skuteczny. Gaz ten jest alternatywą dla znieczuleń zewnątrzoponowych i opioidów systemowych. Po zaprzestaniu podawania jego wszystkie działania szybko ustępują.
© 2025 Lovi
powered bye-com.house