Charakterystyka
Czerniak stanowi około 8% wszystkich nowotworów współistniejących z ciążą i występuje z częstością 2,8–5/100 000 ciąż. Rozpoznanie powinno być zawsze ustalane na podstawie całkowitego wycięcia zmiany.
Wpływ ciąży na przebieg czerniaka nie jest jednoznacznie określony. Czerniak jest najczęstszym nowotworem, który daje przerzuty do łożyska i płodu.
W grupie chorych z czerniakiem w okresie ciąży łożysko po porodzie musi być poddane ocenie patomorfologicznej w celu wykrycia lub wykluczenia przerzutów. Potwierdzenie obecności przerzutów czerniaka nakazuje ścisłą obserwację dzieci w kierunku rozwoju nowotworu.
Leczenie
Leczenie polega na chirurgicznym wycięciu zmiany z marginesami wynoszącymi 1–2 cm. W stopniach I i II można rozważać wycięcie wartowniczego węzła chłonnego.
W stopniach III i IV należy wyciąć węzły chłonne i ewentualne guzki satelitarne.
Chemioterapia nie ma praktycznego zastosowania, zwłaszcza w chorobie miejscowo zlokalizowanej. Istnieją opisy jedynie pojedynczych przypadków, w których w zaawansowanej ciąży stosowano interferon lub dakarbazynę i nie wykazano ujemnego wpływu na płód.
Źródło: Nowotwory u kobiet w ciąży - Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych — 2013 r, Redakcja: Maryna Rubach
